39 eme SEMI MARATHON INTERNATIONAL BOLBEC

LA FLAMME DE LA JEUNESSE

SEMI-MARATHON DE BOLBEC




La flamme partira de Bolbec à 13 h30 de la ligne de départ du semi marathon
Elle sera portée par plus de 60 jeunes garçons ou filles qui feront chacun un relais de 400 mètres pour effectuer le parcours du semi.

DOSSIER SELECTION




photo groupe




souvenir



Le samedi 2 septembre 2017
Départ de Bolbec : à 13 h30, arrivée prévue à 16h




          ANIMATION DU SEMI MARATHON 2016
Le samedi 3 Septembre 2016
Départ de Bolbec : à 13h30, arrivée prévue à 16h avec
Cadeaux réservés aux participants sur le stand

FICHE DE CANDIDATURE

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Réservé aux enfants de 9 à 16 ans
Nom/Prénom :............................................................Date de naissance :..............................
Commune :..............................Sexe :     F     M      (entourer la bonne réponse)
Adresse :...............................................................
...............................................................................

CP :..................

Ville :.....................................
Tel :...........................................................
Port :..........................................................
Email :.......................................................
Merci de nous donner la taille de votre enfant pour le Tee-shirt
            S     <>              M     <>              L     <>
             Je certifie parcourir 400m en :     (......................................)
Autorisation parentale :
Je soussigné Monsieur ou Madame :.........................................................
Autorise mon enfant à transporter sur le parcours du semi marathon une flamme de style olympique et dégage toute la responsabilité des organisateurs.
Autorise à utiliser les photos pour diffusion sur des plaquettes d’informations ou tout autre support
       ? oui               ? non      (entourer la bonne réponse)

Signature obligatoire :

Contrat d’engagement :
Je certifie me mettre à la disposition des organisateurs et de parcourir 400 m en 2 mn10 Signature du participant :
.....................................................................................................
Information

   Une suite sera donnée à votre candidature pour vous informer où vous devrez vous positionner au numéro et à l’heure de passage de la flamme que vous transporterez jusqu’au relais suivant. Ensuite un car sera mis à votre disposition et celui-ci rejoindra la place Félix FAURE derrière la poste de Bolbec pour former un regroupement afin de terminer les 800 derniers mètres jusqu’à la ligne d’arrivée du semi marathon.
Après l’arrivée, il sera remis aux participants un pack cadeau. Les enfants seront ensuite à la disposition des parents     imprimer le bulletin


A renvoyer à :
Semi Marathon Municipal BP 80154 76210 BOLBEC